Небцин
Латинское название лекарства : Nebcin
Фармакологическая группа лекарственного средства: Аминогликозиды
Активное вещество в составе препарата Тобрамицин* (Tobramycin*)
Использование лекарственного препарата Небцин Тяжелые бактериальные инфекции: септицемия у младенцев, детей и взрослых, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, в том числе при муковисцидозе, эмпиема плевры - скопление гноя в плевральной полости, менингит; инфекции брюшной полости, в том числе перитонит, инфекции кожи и костей, осложненные и рецидивирующие инфекции мочевого тракта.
Глазные капли - наружные инфекции глаза и его придатков.
Противопоказания к использованию лекарства Небцин
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Небцин, в том числе к другим аминогликозидам, миастения ( повышенная утомляемость ), паркинсонизм, хроническая почечная недостаточность, нарушения функции VIII пары черепных нервов, дегидратация, беременность, пожилой возраст.
Побочные проявления от препарата Небцин: Необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной двусторонней глухотой, головокружениями, вертиго, шумом в ушах, мигрень, нарушения ориентации, сонливость, парестезии ( ощущения онемения кожи ), мышечные фасцикуляции, судороги, нарушение функции почек (олигурия, цилиндрурия, протеинурия ( выделение белка с мочой при нарушении деятельности почек ), канальцевые нарушения, увеличение уровня креатинина и азота мочевины), анемия, лейкопения ( уменьшение числа лейкоцитов в крови ), гранулоцитопения, тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, лейкоцитоз ( увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови ), эозинофилия, тошнота ( рвота ), диарея, увеличение активности трансаминаз и ЛДГ, уровня билирубина, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, лихорадка, сыпь, кожный зуд, анафилаксия. При конъюнктивальном использовании - местные аллергии в виде зуда, припухания век.
Сочетание Небцин с другими лекарствами: Повышает нейро- и нефротоксичность другие. препаратов. Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне петлевых диуретиков (фуросемид, кислота этакриновая). Декаметониум, тубокурарин, сукцинилхолин повышают опасность развития нейромышечной блокады.
Передозирование при приеме препарата Небцин: Проявляется нарушениями функции почек, острой почечной недостаточностью, слуховыми и вестибулярными нарушениями, нейромышечной блокадой, параличом дыхательной мускулатуры.
Профилактика и лечение передозировки: обеспечение адекватной вентиляции и оксигенации, гидратации (выделение мочи не менее 3-5 мл/кг/ч) под контролем баланса воды, Cl креатинина, уровня тобрамицина в плазме; проведение гемодиализ ( внепочечное очищение крови )а.
Использование и дозирование лекарственного средства Небцин В/м, внутривенно, конъюнктивально. Для взрослых насыщающая доза - 1,5-2,0 мг/кг, поддерживающая - от 3 мг/кг/сут в три приема (каждые 8 ч) до 5 мг/кг/сут через 6 ч. Детям - 6,0-7,5 мг/кг/сут в 3-4 приема, недоношенным и новорожденным - до 4 мг/кг/сут в два приема. Обычная время лечения - 7-10 дней. Для внутривенно инфузий разводят в 50-100 миллилитров изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, вводят капельно в течение 20-60 минут(ы). Глазные капли - конъюнктивально, по 1 капле в глаз, 5 раз в день, при острых инфекциях можно - через 30 минута(ы)- 1 ч.
Особые рекомендации при приеме препарата Небцин
Пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем из-за высокого потенциального риска нейротоксических и нефротоксических эффектов, рекомендуется регулярно проводить аудиометрические тесты. Рекомендуется иметь в виду, что у ряда больных необратимая частичная или полная глухота может сформироваться уже после окончания лечения. При увеличении объема распределения препарата (беременность, ожоги, перитонит, инфекция забрюшинного пространства) для достижения эффективной концентрации дозу надо повысить, а при критических состояниях и у молодых больных с высоким сердечным выбросом и скоростью клубочковой фильтрации - увеличить частоту применения. Пожилым больным и больным с почечной недостаточностью необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между применениями. Показано регулярное определение уровня креатинина, азота мочевины, кальция, натрия, магния в плазме, относительной плотности мочи, белка в моче, мочевого осадка. Длительное местное использование может привести к суперинфекции, в том числе грибковой. Кормящим матерям рекомендуется приостановить грудное вскармливание.
Названия лекарств имеющих в своем составе Тобрамицин* (Tobramycin*)
Бруламицин (Brulamycin) Небцин (Nebcin) Тобрекс (Tobrex)
