Латикорт
Латинское название лекарства : Laticort
Фармакологическая группа лекарственного средства: Глюкокортикоиды
Действующее вещество (МНН) Гидрокортизон* (Hydrocortisone*)
Использование лекарственного препарата Латикорт Сезонный аллергический ринит, сложный приступ бронхиальной астмы, астматическое состояние, сывороточная болезнь, реакции гипервосприимчивости на применение лекарств; неотложные состояния - самопроизвольная и ортостатическая гипотензия, коллапс при болезни Аддисона, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, синдром Морганьи - Адамса - Стокса, кома при нарушении мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях мозга, гипотиреоидная и печеночная кома, острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхауса - Фридериксена), множественная кровоточивость, острая печеночная недостаточность при отравлениях, отек гортани при аллергических и воспалительных поражениях, ожогах и травмах, отравление витамином D, крепкими кислотами, фосфорорганическими веществами, хинином, хлором, посттрансфузионные осложнения, синдром Мендельсона, укусы змей и скорпионов, анафилактический, геморрагический, кардиогенный и травматический шоки; эндокринные заболевания - первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (предпочтительнее природный кортизон и гидрокортизон, синтетические аналоги должны применяться в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром с потерей натрия, тиреоидит, гиперкальциемия, ассоциированная с раком; ревматические болезни - псориатический, ревматоидный, ювенильный ревматоидный и острый подагрический артрит, анкилозирующий спондилит, острые и подострые бурситы, плечелопаточный периартрит и другие., системная красная волчанка, острый ревматический кардит, дерматомиозит; воспалительные и аллергические заболевания кожи, в том числе экзема, дерматиты: аллергический и атопический, буллезный герпетиформный, эксфолиативный, себорейный, контактный; зудящие дерматозы, пемфигус, синдром Стивенса - Джонсона - тяжелая клиническая разновидность буллезной многоформной экссудативной эритемы, грибовидный микоз, псориаз; в офтальмологии: аллергический конъюнктивит, блефарит, дерматит век, кератит, язва роговицы, герпес зостер, ирит, иридоциклит, хориоретинит, воспаление переднего сегмента, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия, состояние после оперативных вмешательств; саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, фульминантный или диссеминированный туберкулез легких, аспирационный пневмонит; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, аутоиммунная гемолитическая и врожденная гипопластическая анемия, эритробластопения, паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острой лейкемии у детей; нефротический синдром без признаков уремии (для уменьшения протеинурии и индукции диуреза), сложные обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона, туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, трихиноз с неврологическими и миокардиальными проявлениями, острые проявления рассеянного склероза, диссеминированный рак легких (дополнительная терапия). Внутрисуставное и периартикулярное применение (гидрокортизон ацетат): реактивный синовит (в том числе при деформирующем остеоартрозе), ревматоидный артрит, острые и подострые бурситы, острые подагрические артриты, эпикондилиты, острые неспецифические тендосиновиты, синдром запястного канала, посттравматические остеоартриты. В/к при келлоидах, локализованных гипертрофических, инфильтративных, воспалительных повреждениях, плоском лишае, псориатических бляшках, кольцевидной гранулеме, нейродермите, дискоидной красной волчанке, диабетическом липидном некробиозе, гнездной алопеции, кистозных опухолях апоневроза и сухожилий; дифференциальная диагностика идиопатической и лекарственно индуцированной лейкопении.
Противопоказания к использованию лекарства Латикорт
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Латикорт, системные грибковые инфекции, острые психозы, сложные формы артериальной гипертонии, декомпенсированный сахарный диабет сложного течения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, инфекционные (туберкулез, микоз, вирусные заболевания, сифилис и другие.) и язвенные поражения кожи, раны, опухолевые заболевания кожи, остеопороз, болезнь Кушинга, тромбофилические состояния, почечная недостаточность, герпетическая лихорадка, вирусные и грибковые заболевания глаз, туберкулез глаз, трахома, поражение глазного эпителия, СПИД, предшествующая артропластика, состояния после операции наложения кишечного анастомоза, беременность, грудное вскармливание, младший детский возраст (из-за содержания бензилового спирта).
Побочные проявления от препарата Латикорт: Головная боль, головокружение, эйфория, бессонница, угнетенное состояние, психоз; аллергии (вплоть до анафилаксии); при длительном использовании: отечный синдром, кожный зуд, гиперпигментация, судороги, синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, стероидный диабет, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, гиперурикемия (особенно при острой лейкемии), ослабление памяти, увеличение внутричерепного давления, миопатия, артралгия, артропатия, остеопороз, артериальная гипертензия, васкулит, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, формирование задней субкапсулярной катаракты, глаукома с возможным повреждением зрительного нерва и повышенным риском вирусных и грибковых поражений глаз, активизация латентных очагов инфекции. При длительном местном использовании, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно возникновение местного раздражения.
Сочетание Латикорт с другими лекарствами: Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность. НПВС повышают опасность язвообразования в ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ), парацетамол - гепатотоксичность. Снижает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает - антикоагулянтов. Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики потенцируют гипокалиемию, анаболические стероиды - увеличение гидрофильности тканей. При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.
Использование и дозирование лекарственного средства Латикорт В/в или внутримышечно по 50-300 миллиграмм, в сутки до 1000-1500 миллиграмм. В/в медленно или капельно в 500 миллилитров физиологического раствора или 5% раствора глюкозы.
Внутри- и периартикулярно - 5-25 миллиграмм и более, детям от 3 месяца до 1 года 25 миллиграмм, 1-6 лет - 25-50 миллиграмм, 6-14 лет - 50-75 миллиграмм. При острых, угрожающих жизни состояниях - по 100-150 миллиграмм каждые 4 час в течение 48 ч, затем - каждые 8-12 ч, или 100-500 в течение 30 с и ту же дозу с интервалами 1, 3, 6 и 10 час после первой инъекции. Детям - каждые 4 час 1-2 мг/кг, оптимальная суточная доза - 6-9 мг/кг.
Формы для местного использования наносятся тонким слоем на кожу на пораженные участки 2-3 раза в сутки. При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях применяют под окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-48 ч. Глазную мазь вводят в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки.
Особые рекомендации при приеме препарата Латикорт
В период лечения не рекомендуется вакцинация. Введение больших доз допустимо в течение не более 48-72 ч. Внутрисуставное применение должно производиться не чаще 1 раза в 3 нед, в условиях строгой асептики и антисептики и только после исключения инфекционного процесса в суставе. В/м применение производится как можно глубже в ягодичную мышцу для предотвращения развития мышечной атрофии. При длительной терапии рекомендуется контроль содержания калия в крови (и его назначение) и регулярные ЭКГ ( электро-кардиограмма )-испытания. Для предупреждения развития вторичного гипокортицизма, вызванного отменой лечения, доза должна снижаться постепенно. Глюкокортикоиды могут маскировать некоторые проявления инфекционного процесса, возможно присоединение новых инфекций в связи со снижением резистентности. При лечении кортикостероидами или их сочетании с другие. препаратами, подавляющими клеточный, гуморальный иммунитет или функцию нейтрофилов могут проявляться различные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные инфекции и глистные инвазии, протекавшие ранее латентно. Риск инфекции и более сложного ее течения увеличивается пропорционально увеличению дозы препарата.
Названия лекарств имеющих в своем составе Гидрокортизон* (Hydrocortisone*)
Гидрокортизон (Hydrocortison) Гидрокортизона ацетата суспензия для инъекций 2,5% (Suspensio Hydrocortisoni acetas pro injectionibus 2,5%) Солу-Кортеф (Solu-Cortef)
Гидрокортизон-АКОС (Hydrocortison-AKOS) Гидрокортизоновая мазь 1% (Unguentum Hydrocortisoni 1%) Сополькорт Н (Sopolcort H)
Гидрокортизон-ПOC N (Hydrocortison-POS N) Кортеф (Cortef)
Гидрокортизон-Рихтер (Hydrocortison-Richter) Латикорт (Laticort)