Лариам
Латинское название лекарства : Lariam
Фармакологическая группа лекарственного средства: Другие синтетические антибактериальные средства
Активное вещество в составе препарата Мефлохин* (Mefloquine*)
Использование лекарственного препарата Лариам Малярия (лечение слабых и умеренных форм, предупреждение), вызываемая хлорохинустойчивыми, пириметамин-сульфадоксинустойчивыми или множественно-резистентными штаммами Plasmodium falciparum; предупреждение малярии, вызываемой P. vivax, P. ovale, P. malariae, перед отъездом в регионы с высоким риском инфицирования штаммами Plasmodium falciparum, резистентными к другим противомалярийным препаратам; неотложная терапия при подозрении на малярию и невозможности обращения за срочной медицинской помощью.
Противопоказания к использованию лекарства Лариам
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Лариам, эпилептические и другие. судорожные припадки, острые психозы.
Противопоказания к использованию лекарства Беременность, психические заболевания, сложные нарушения функции печени, возраст до 2 лет или масса тела до 15 кг.
Побочные проявления от препарата Лариам: При использовании профилактических доз: преходящие желудочно-кишечные расстройства (тошнота ( рвота ), боль в эпигастрии, диарея), мигрень, головокружение, обморок, экстрасистолия, нестойкие изменения лабораторных показателей (лейкоцитоз ( увеличение числа лейкоцитов в единице объема крови ), тромбоцитопения - склонность к кровоточивости, увеличение уровня трансаминаз), обратимые нейропсихические нарушения (судороги, угнетенное состояние, психозы). При использовании терапевтических доз: обозначенные диспептические явления, быстрая утомляемость, нейропсихические нарушения (головокружение, мигрень, расстройство зрения, шум в ушах, бессонница, беспокойство, тревожность, возбуждение, угнетенное состояние, дезориентация, снижение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, острые психозы или припадки), снижение или увеличение АД ( артериальное давление ), тахикардия или брадикардия, транзиторные нарушения ритма и проводимости сердца, высыпания, алопеция - выпадение волос или облысение, кожный зуд, крапивница, многоформная эритема, изменение лабораторных показателей.
Сочетание Лариам с другими лекарствами: Усиливает торможение проводимости и возбудимости сердечной мышцы, вызываемые бета-адреноблокаторами, хинином, хинидином, галофантрином, блокаторами кальциевых каналов. Снижает противоэпилептическую активность вальпроевой кислоты, натрия дивальпроата, иммуногенность живых брюшнотифозных вакцин. Хлорохин, хинин увеличивают опасность возникновения судорог.
Передозирование при приеме препарата Лариам: Симптомы: тошнота ( рвота ), системные головокружения, боли в животе, нарушения центральной и периферической нервных систем, сердечно-сосудистой системы.
Профилактика и лечение передозировки: индукция рвоты и очистка и промывка желудка, симптоматическая терапия. Необходим продолжительный мониторинг гемодинамических показателей, ЭКГ ( электро-кардиограмма ), нервно-психического статуса.
Использование и дозирование лекарственного средства Лариам Прием препарата Лариам во внутрь, после того как поели, запивая большим количеством воды, молока или другие. воды; допустимо предварительное измельчение таблетки. Суммарная доза составляет 15-25 мг/кг (в среднем для взрослого - 1-1,5 г), в один или 2-3 приема с интервалом 6-8 ч. При возникновении симптомов малярии взрослым рекомендуется одномоментно принять 3 табл., затем через 6-8 час (при отсутствии побочных эффектов) - еще 2 табл., и через 6-8 час - еще 1 табл. Для профилактики малярии за 2-3 неделя(и)до предполагаемого прибытия в опасную по заражению малярией местность прописывают 5 мг/кг 1 раз в неделю; в отдельных случаях допустим прием за 1 неделя(и)обычной профилактической дозы, либо непосредственно по прибытии прием высоких доз (взрослым 250 миллиграмм ежедневно в течение 3 дней, затем 1 раз в неделю). После отъезда из опасной местности профилактический прием продолжают в течение еще 4 нед.
Особые рекомендации при приеме препарата Лариам
Пациентам надо обращаться к врачу даже в том случае, если после самостоятельного лечения ощущается полное выздоровление. В I триместре беременности назначать можно, если польза от предполагаемого курса превышает возможный опасность для плода. Женщинам детородного возраста в период терапии необходимы надежные методы предохранения. Не рекомендуется использовать при сложных формах малярии (действие наступает медленно и невозможно парентеральное применение). При возникновении рвоты в течение 30 минута(ы)после приема повторно прописывают полную дозу, если рвота появляется позже (через 30-60минут(ы) - дозу снижают вдвое. Нейропсихические расстройства (тревога, угнетенное состояние, нарушения сознания) требуют отмены. Рекомендуется использовать мефлохин при малярии, вызванной P. vivax, только в комбинации с другие. препаратами (предупреждение рецидивов проводится производными 8-аминохинолина). После хинина или хинидина принимать мефлохин можно не ранее, чем через 12 ч. При назначении в течение длительного времени (не желателен прием более 1 года) необходим периодический анализ показателей функции печени и офтальмологическое обследование. Во время лечения надо отказаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и тонкой двигательной координации.
Названия лекарств имеющих в своем составе Мефлохин* (Mefloquine*)
Лариам (Lariam)