Изоптин SR 240

Латинское название лекарства : Isoptin SR 240
Фармакологическая группа лекарственного средства: Блокаторы кальциевых каналов
Активное вещество в составе препарата Верапамил* (Verapamil*)

Использование лекарственного препарата Изоптин SR 240 Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия (в том числе Принцметала, напряжения, постинфарктная), артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.

Противопоказания к использованию лекарства Изоптин SR 240

Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Изоптин SR 240, сложная гипотензия, кардиогенный шок, AV блокада II и III степени, инфаркт миокарда (острый или недавно перенесенный и осложненный явлениями брадикардии, гипотензии, левожелудочковой недостаточности), хроническая сердечная недостаточность III стадии, WPW-синдром и синдром слабости синусного узла (если не имплантирован электрокардиостимулятор), синоатриальная блокада, синдром Морганьи - Адамса - Стокса, дигиталисная интоксикация, сложный стеноз устья аорты, беременность, кормление грудью.

Противопоказания к использованию лекарства AV блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность I и II стадий, обозначенная брадикардия (менее 50 уд./мин), легкая или умеренная гипотензия, обозначенная миопатия (синдром Дюшенна), нарушения функции печени или почек, желудочковая тахикардия с расширенным комплексом QRS (для внутривенно ведения).

Беременность и кормление грудью: Противопоказан при беременности. На время лечения надо прекратить грудное вскармливание.

Побочные проявления от препарата Изоптин SR 240: Проблемы сердечно-сосудистой системы и крови (кровообращение, гемостаз): гипотензия, брадикардия (синусовая), АV блокада, сердечная недостаточность. Проблемы нервной системы и органов чувств: мигрень, головокружение, нервозность, заторможенность, сонливость, слабость, утомляемость, парестезии. Проблемы органов ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ): тошнота ( рвота ), диспептические явления, запор; редко - гиперплазия десен, увеличение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы. Реакции аллергического характера: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; редко - ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона. Другие: гиперемия кожи лица, бронхоспазм (при внутривенно применении), периферические отеки, очень редко - гинекомастия, увеличение секреции пролактина (отдельные случаи).

Сочетание Изоптин SR 240 с другими лекарствами: Увеличивает уровень в плазме дигоксина, циклоспорина, теофиллина, карбамазепина, уменьшает - лития. Ослабляет антибактериальную активность рифампицина, депримирующий действие фенобарбитала, клиренс метопролола и пропранолола, усиливает действие миорелаксантов. Рифампицин, сульфинпиразон, фенобарбитал, соли кальция, витамин D - ослабляют действие. Гипотензивный действие усиливают антигипертензивные препараты (диуретики, вазодилататоры), трициклические и тетрациклические антидепрессанты и нейролептики: антиангинальный - нитраты. Бета-адреноблокаторы, антиаритмики IA класса, сердечные гликозиды, ингаляционные анестетики, рентгеноконтрастные вещества потенцируют (взаимно) угнетающее действие на автоматизм синоатриального узла, AV проводимость и сократимость миокарда. При одновременном использовании с ацетилсалициловой кислотой - усиление имеющегося кровотечения. Циметидин увеличивает содержание верапамила в плазме.

Передозирование при приеме препарата Изоптин SR 240: Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия, AV блокада, кардиогенный шок, кома, асистолия. Профилактика и лечение передозировки: в качестве специфического антидота используют кальция глюконат (10-20 миллилитров 10% раствора внутривенно); при брадикардии и AV блокаде вводят атропин, изопреналин или орципреналин; при гипотензии - плазмозамещающие растворы, допамин, норэпинефрин; при проявлении признаков сердечной недостаточности - добутаминут(ы).

Использование и дозирование лекарственного средства Изоптин SR 240 Прием препарата Изоптин SR 240 во внутрь, во время или сразу после того как поели, запивая достаточным количеством воды. Стенокардия - по 80-120 миллиграмм 3 раза в сутки, на фоне нарушения функции печени, в пожилом возрасте - по 40 миллиграмм 3 раза в сутки. Аритмии - при хронической фибрилляции предсердий на фоне терапии сердечными гликозидами - 240-320 мг/сут в 2-3 приема; для профилактики пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии - 240-480 мг/сут в 2-3 приема. Гипертензия - по 80 миллиграмм 3 раза в сутки, при необходимости - до 360 мг/сут; больным пожилого возраста или маленького роста - по 40 миллиграмм 3 раза в сутки; детям до 6 лет - 40-60 мг/сут, 6-14 лет - 80-360 мг/сут в 3-4 приема. В виде лекарственных форм пролонгированного действия при гипертензии - по 180-240 мг/сут однократно утром; при недостаточной эффективности дозу увеличивают следующим образом: 240 миллиграмм утром, затем 180 миллиграмм утром + 180 миллиграмм вечером (возможно 240 миллиграмм утром + 120 миллиграмм вечером) и далее по 240 миллиграмм 2 раза в сутки с интервалом 12 ч, пожилым людям или больным маленького роста - 120 мг; при отсутствии адекватного эффекта после дозы 120 миллиграмм ее последовательно повышают до 180, 240, 360 и 480 миллиграмм однократно утром. При стенокардии и аритмии - в виде ретард форм по 120-240 миллиграмм 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Таблетки по 200 мг: по 1 табл. 1-2 раза в сутки или по 2 табл. 1 раз в сутки. Лекарственные формы 24-часового контролируемого высвобождения (принимаются внутрь только целиком) - при гипертензии по 180 миллиграмм однократно на ночь; при необходимости дозу последовательно увеличивают до 240 миллиграмм на ночь, 360 миллиграмм (2 табл. по 180 мг) на ночь и затем 480 миллиграмм (2 табл. по 240 мг) на ночь. В/в медленно: взрослым первичная доза 5-10 миллиграмм (в течение не менее 2минут(ы), при недостаточном эффекте возможно повторное применение через 30 минута(ы)в дозе 10 миллиграмм. Детям до 1 года под контролем ЭКГ ( электро-кардиограмма ) в дозе 0,1-0,2 мкг/кг (обычно однократная доза составляет 0,75-2 мг), в течение не менее 2 мин, детям 1-15 лет в дозе 0,1-0,3 мг/кг в течение не менее 2 минута(ы)(обычно однократная доза составляет не более 2-5 мг). При гипертоническом кризе - 5-10 миллиграмм внутривенно медленно.

Особые рекомендации при приеме препарата Изоптин SR 240

С осторожностью прописывают больным с гипертрофической кардиомиопатией осложненной обструкцией левого желудочка, высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, пароксизмальной ночной одышкой или ортопноэ, нарушением функции синусно-предсердного узла. При назначении больным с обозначенным нарушением функции печени и нервно-мышечной передачи (миопатия Дюшенна) необходим постоянный врачебный контроль и, возможно, уменьшение дозы. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции), рекомендуется исключить прием алкоголя.

Важные рекомендации при приеме лекарства Изоптин SR 240: Инъекционная форма несовместима с альбумином, инъекционными формами амфотерицина В, гидралазина, сульфаметоксазола, триметоприма и может выпадать в осадок в растворе с pH выше 6,0.

Названия лекарств имеющих в своем составе Верапамил* (Verapamil*)

Верапамил (Verapamil) Верапамила гидрохлорид 0,08 грамм (Verapamil hydrochloride 0,08 g) Веромил (Veromil) Верапамил ретард (Verapamil) Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25% (Solutio Verapamili hydrochloridi pro injectionibus 0,25%) Изоптин (Isoptin) Верапамил-МИК (Verapamil-MIK) Верапамила гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Verapamili hydrochloridi obductae) Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240) Верапамил-ратиофарм (Verapamil-ratiopharm) Веро-Верапамил (Vero-Verapamil) Лекоптин (Lekoptin) Верапамила гидрохлорид (Verapamili hydrochloride) Верогалид ЕР 240 миллиграмм (Verogalid ER 240 mg) Финоптин (Finoptin)