ETHAMBUTOL

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое воздействие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Действие лекарства точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства ethambutol

После приема лекарства во внутрь абсорбция из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ) составляет 80%, остальная часть дозы выходит из организма с калом в неизмененном виде. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. При однократной дозе 25 миллиграмм на килограмм веса Cmax этамбутола в кровяной плазме достигается через 4 часов и составляет 5 микрограмм на миллилитр, через 24 часов концентрация составляет менее 1 микрограмм на миллилитр.
Этамбутол распределяется в большинстве тканей, включая легкие, почки, эритроциты. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных мозговых оболочках.
Этамбутол частично метаболизируется в печени до неактивных альдегидных и дикарбоксильных производных, которые выводятся с мочой.
T1/2 составляет 3-4 часов. Выводится главным образом с мочой в неизмененном виде, 8-15% - в виде неактивных метаболитов.
Использование лекарства ethambutol

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе смешанной терапии). МАС-инфекция.
Дозирование и правила использования препарата

Принимают внутрь в дозе 15-25 миллиграмм на килограмм веса 1 раз в сутки, или по 50 миллиграмм на килограмм веса 2 раза в неделю, или по 25-30 миллиграмм на килограмм веса 3 раза в неделю.
Максимальные дозы: для взрослых суточная доза - 2.5 миллиграмм.
Побочные явления при приеме ethambutol

ЦНС ( центральная нервная система ) и периферической нервной системы: головокружение, депрессия, периферический неврит, ретробульбарный неврит, нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновение скотом.
Органы пищеварения: тошнота , рвота, потеря аппетита.
Со стороны костно-мышечной системы: артрит.
Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания для приема лекарства ethambutol

Неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, беременность, нарушение функции работы почек, детский возраст до 13 лет, увеличенная восприимчивость к этамбутолу.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Этамбутол проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных испытаниях установлено тератогенное воздействие этамбутола. Использование при беременности противопоказано.
Особые рекомендации при приеме препарата ethambutol

В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.
Этамбутол применяют только в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза.
При проведении длительной терапии необходимо постоянно и регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.
Этамбутол в форме таблеток включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие

При совместном применении с нейротоксическими средствами возможно усиление нейротоксического действия этамбутола.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство ethambutol