CEFTRIAXONE

Цефалоспориновый антибиотик III поколения обширного поля применения. Оказывает бактерицидное воздействие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Устойчив к действию бета-лактамаз.
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства ceftriaxone

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой воды при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проходит через плаценту, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.
Использование лекарства ceftriaxone

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в в том числе перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
Профилактика послеоперационной инфекции.
Дозирование и правила использования препарата

Индивидуальный. Вводят внутримышечно или внутривенно по 1-2 грамм(а) каждые 24 часов или по 0.5-1 грамм(а) каждые 12 часов. В зависимости от этиологии заболевания можно применять внутримышечно в дозе 250 миллиграмм однократно. Суточная доза для младенцев составляет 20-50 миллиграмм на килограмм веса; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет - 20-100 миллиграмм на килограмм веса; кратность применения 1 раз в сутки. Длительность курса определяется персонально для каждого больного. У больных с нарушенной функцией почек рекомендуется корректирование режима дозирования с учетом значений КК.
Максимальные дозы: для взрослых суточная доза - 4 грамм, для детей - 2 грамм.
Побочные явления при приеме ceftriaxone

Органы пищеварения: тошнота , рвота, диарея, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; иногда - отек Квинке.
Кровеносная система человека: при длительном использовании в высоких дозах вероятны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы сворачивания крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при внутривенно применении), болезненность в месте инъекции (при внутримышечно применении).

Противопоказания для приема лекарства ceftriaxone

Повышенная восприимчивость к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Адекватных и строго контролируемых испытаний безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.
Использование цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
В экспериментальных испытаниях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.
Особые рекомендации при приеме препарата ceftriaxone

У больных с увеличенной восприимчивостью к пенициллинам вероятны аллергические проявления на цефалоспориновые антибиотики.
С акуратностью применяют при выраженных нарушениях функции работы почек.
Растворы цефтриаксона не надо смешивать или вводить вместе с другими антимикробными препаратами или растворами.
Цефтриаксон в форме порошка для инъекций включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном использовании с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном использовании с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При совместном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство ceftriaxone