PHENYLEPHRINE

Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее воздействие преимущественно на a-адренорецепторы.
При системном использовании вызывает сужение артериол, увеличивает ОПСС и АД ( артериальное давление ). Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (увеличением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин увеличивает АД ( артериальное давление ) не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, связанно тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под действием КОМТ.
При местном использовании фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
В средних терапевтических дозах почти не влияет на ЦНС ( центральная нервная система ).
Взаимовоздействие с организмом лекарственного средства phenylephrine

После приема лекарства во внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ ( желудочно-кишечный тракт ). Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при "первом прохождении" через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
После местного использования подвергается системной абсорбции ( поглощения ).
Использование лекарства phenylephrine

Внутрь и местно: для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях (преимущественно в составе смешанных препаратов).
Парентерально: для увеличения АД ( артериальное давление ) при коллапсе и артериальной гипотензии в связи с понижением сосудистого тонуса.
Дозирование и правила использования препарата

При приеме внутрь и местном использовании доза зависит от показаний и применяемой лекарственной формы.
При применении подкожно или внутримышечно разовая доза составляет 2-5 миллиграмм, далее при необходимости - по 1-10 миллиграмм. При внутривенно применении струйно (медленно) разовая доза составляет 100-500 мкг. При внутривенно инфузии начальная скорость составляет 180 мкг/мин, далее в зависимости от эффекта ее уменьшают до 30-60 мкг/мин.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 миллиграмм, суточная - 150 миллиграмм подкожно или внутримышечно разовая доза - 10 миллиграмм, суточная - 50 миллиграмм при внутривенно применении разовая доза 5 миллиграмм, суточная - 25 миллиграмм.
Побочные явления при приеме phenylephrine

Сердечно-сосудистая систем: вероятны нежелательное длительное увеличение АД ( артериальное давление ), тахикардия или рефлекторная брадикардия.
Местные реакции: возможно раздражающее воздействие на слизистые оболочки.

Противопоказания для приема лекарства phenylephrine

Артериальная гипертензия, сложный атеросклероз, склонность к спазмам коронарных сосудов, увеличенная восприимчивость к фенилэфрину.

Использование лекарства при беременности и грудном вскармливании

Адекватных и строго контролируемых клинических испытаний безопасности использования фенилэфрина при беременности и в период лактации не проводилось.
Особые рекомендации при приеме препарата phenylephrine

Рекомендуется избегать использования фенилэфрина у больных с сложным гипертиреозом.
С акуратностью применять при ИБС.
При местном использовании после проникновения через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. Поэтому надо избегать использования фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и больных пожилого возраста.
Фенилэфрин в форме раствора для инъекций и глазных капель включен в Список препаратов ЖНВЛС.
Лекарственное взаимовоздействие

При использовании фенилэфрина на фоне общей анестезии, вызванной галотаном или циклопропаном, возможно развитие желудочковой фибрилляции.
При совместном применении с ингибиторами МАО наблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина (в в том числе при местном использовании).
Лекарственные препараты имеющие в своем составе лекарство phenylephrine