Дализол
Латинское название лекарства : Dalisol
Фармакологическая группа лекарственного средства: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие
средства, включая антидоты
Активное вещество в составе препарата Кальция фолинат* (Calcium folinate*)
Использование лекарственного препарата Дализол Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат,
триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой
кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в
т.ч. при синдроме мальабсорбции ( нарушенного всасывания ), недостаточности питания, врожденной
недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку
(в качестве вспомогательной терапии).
Противопоказания к использованию лекарства Дализол
Повышенная чуствительность к лекарственному препарату Дализол, пернициозная и другие мегалобластные
анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение
гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают
прогрессировать).
Противопоказания к использованию лекарства Предрасположенность к развитию судорожных припадков у
детей, нарушение функции почек.
Беременность и кормление грудью: Исследований на животных и у
человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат
в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.
Побочные проявления от препарата Дализол: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд,
стерторозное дыхание).
Сочетание Дализол с другими лекарствами: Снижает действие антагонистов фолиевой кислоты. Снижает
противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона
(может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей).
Кальция фолинат при одновременном использовании с фторурацилом может усиливать
терапевтический и токсический действие фторурацила - необходима осторожность, хотя
для увеличения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.
Использование и дозирование лекарственного средства Дализол В/м, внутривенно, внутрь. Режим дозирования назначают
индивидуально, в зависимости от показаний. После внутривенно инфузий метотрексата в
высоких дозах (12-15 г/м2) доза и кратность применения кальция фолината
определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум
1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови.
Длительность использования кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его
концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже
5-10-8 М использование кальция фолината можно прекратить.
При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для
купирования токсических реакций надо начинать как можно быстрее.
При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты - до 1 мг/сут.
Особые рекомендации при приеме препарата Дализол
Перед началом и в процессе терапии необходимо
проверять функцию почек, pH мочи.
У больных с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием,
непроходимостью ЖКТ ( желудочно кишечный тракт ), нарушением функции почек, экссудативным плевритом,
перитонитом может потребоваться использование более высоких доз кальция фолината
и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в
этих случаях замедлено).
У пожилых больных более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с
чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих
его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз
метотрексата.
При наличии признаков нарушения проникновения препарата в результате тошноты и
рвоты рекомендуется парентеральное использование.
Важные рекомендации при приеме лекарства Дализол: Раствор кальция фолината для инфузий надо готовить ex
tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.
Названия лекарств имеющих в своем составе Кальция фолинат* (Calcium
folinate*)
Дализол (Dalisol) Лейковорин (Leucovorin) Лейковорин-Тева
(Leucovorin-Teva)
Кальциумфолинат-Эбеве (Calciumfolinat-Ebewe) Лейковорин Ca Лахема
(Leucovorin Ca Lachema) Фолинат кальция (Calcium folinate)
Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций (Calcium folinate)
Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)