Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой одна таблетка лекарства содержит фелодипин 5 миллиграмм метопролол сукцинат 47.5 миллиграмм,   что соответствует метопролола тартрат 50 миллиграмм
Дополнительные вещества в составе препарата: этилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, лактоза безводная, микрокристаллическая целлюлоза, полиоксил 40, гидрогенизированное касторовое масло, парафин, ПЭГ, кремния диоксид, пропил галлат, натрия алюминия силикат, диоксид титана, железа оксид Е172.
30 штук - флаконы из пластика - в упаковке из картона.

Регистрационный код препарата ( лекарства )
таблетка пролонгированного действия, покр. оболочкой, 5 миллиграмм +47.5 миллиграмм: 30 штук - П №014060/01-2002 30.05.02
Действие лекарственного препарата логимакс (logimax)

Антигипертензивный препарат комбинированного состава.
Фелодипин, блокатор кальциевых каналов, снижает АД ( артериальное давление ) за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления. Благодаря высокой избирательности действия в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает прямого эффекта на сократимость и проводимость миокарда. Фелодипин оказывает умеренный натрийуретический эффект, что позволяет избежать задержки жидкости в организме. Фелодипин эффективен при любой степени артериальной гипертензии и хорошо переносится больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (такие как со стенокардией, застойной сердечной недостаточностью).
Метопролол - кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Метопролол устраняет или уменьшает стимулирующий эффект катехоламинов на миокард. Метопролол снижает повышенное АД ( артериальное давление ) как в положении стоя, так и в положении сидя. Антигипертензивная терапия метопрололом приводит к общему снижению частоты летальных исходов вследствие сердечно-сосудистых заболеваний (при сравнении с применением диуретиков). Метопролол также снижает уровень смертности у больных с подозреваемым или подтвержденным инфарктом миокарда, а также уменьшает частоту развития повторного инфаркта.
Взаимодополняющий механизм действия фелодипина, снижающего ОПСС и метопролола, уменьшающего сердечный выброс, приводит к более выраженному антигипертензивному эффекту и лучшей переносимости по сравнению с монотерапией фелодипином и метопрололом, улучшая соотношение эффективность/побочные эффекты.
Особая лекарственная форма с замедленным высвобождением активного вещества поддерживает устойчивую и эффективную концентрацию фелодипина и метопролола в течение 24 часов Отсутствие четко выраженного пика концентрации активных веществ позволяет избежать развития побочных эффектов, связанных с их максимальной концентрацией.
Таблетки Логимакс состоят из ячеек метопролола сукцината, индивидуально покрытых специальной мембраной, регулирующей высвобождение метопролола, ячейки объединены вместе с фелодипином в гелевый матрикс. Скорость освобождения фелодипина и метопролола является постоянной в течение 24 ч.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства логимакс (logimax)

Комбинированное применение фелодипина и метопролола не воздействует на их фармакокинетические параметры.
Проникновение препарата
После приема Логимакса фелодипин и метопролола сукцинат полностью абсорбируются из желудочно кишечного тракта. Пролонгирование абсорбции за счет особенности лекарственной формы приводит к поддержанию эффективной концентрации фелодипина и метопролола сукцината в течение 24 часов Скорость и степень абсорбции не зависят от приема пищи.
Биодоступность фелодипина составляет около 15% и не зависит от дозы. Биодоступность метопролола сукцината составляет около 50%.
Распределение лекарственного препарата в организме
Связывание фелодипина с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами) составляет примерно 99%. При длительном приеме кумуляции фелодипина не происходит.
Метаболизм
Фелодипин преобразуется в печени. Все установленные метаболиты не обладают фармакологической активностью.
Метопролола сукцинат подвергается окислительному метаболизму в печени с образованием трех основных метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью и не имеют клинического значения.
Выведение
T1/2 для фелодипина в терминальной фазе около 25 часов Около 70% выходит с мочой в виде метаболитов, менее 0.5% - не усвоившись организмом, остальная часть - через кишечник.
T1/2 для метопролола сукцината составляет 3-5 часов Около 5% метопролола сукцината от принятой дозы выходит не усвоившись организмом почками.
Применение лекарства логимакс (logimax)

* артериальная гипертензия.
Дозирование и правила использования лекарства логимакс (logimax)

В начале лечения Логимакс (5 миллиграмм +50 миллиграмм ) прописывают в дозе 1 таблетка /сут. Если необходимо увеличить дозу, то принимают 2 таблетка Логимакса (10 миллиграмм +100 миллиграмм )/сут.
Препарат надо принимать утром, запивая водой.
Таблетку надо принимать целиком, не разжевывая.
Необходимо избегать резкой отмены препарата. Снижение дозы препарата надо проводить постепенно, уменьшая дозу каждый второй день в течение 10 дней.
Побочные явления при приеме логимакс (logimax)

Проведенные клинические испытания препарата Логимакс показали возможность развития следующих побочных эффектов:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль, отечность лодыжек, гиперемия кожных покровов лица, головокружение ( слабость ), чувство усталости; в редких случаях - выраженная гипотензия.
Органы пищеварения: тошнота ( рвота ), рвота.
Основываясь на опыте клинических и маркетинговых исследований, отдельно взятых фелодипина и метопролола, возможно развитие следующих побочных эффектов.
Фелодипин
Характерны побочные реакции, связанные с вазодилатацией артериальных сосудов. В большинстве случаев эти реакции являются дозозависимыми, проявляются в начале лечения или после увеличивания дозы и носят транзиторный характер.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение ( слабость ), головная боль, дозозависимая отечность лодыжек, гиперемия кожных покровов лица, тахикардия, чувство усталости.
Кожные реакции: сыпь, зуд.
Другие реакции и проявления: периодонтит.
Метопролол
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ) и периферической нервной системы: иногда - депрессии, снижение способности к концентрации внимания, вялость, бессонница, кошмарные сновидения, парестезии, головокружение ( слабость ), головная боль, миалгии, чувство усталости; редко - нарушения памяти.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - брадикардия, постуральные нарушения (такие как с синкопе); редко - сердечная недостаточность, тахикардия, аритмии, синдром Рейно, отеки, прекардиальная боль; в отдельных случаях - нарушения проводимости.
Органы пищеварения: иногда - тошнота ( рвота ), рвота, боль в животе; редко - диарея ( понос ), запор ( непроходимость ), сухость во рту, нарушения лабораторных показателей функции печени.
Кожные реакции: редко - крапивница ( уртикария ), псориазоподобные высыпания или дистрофические изменения кожи; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, усиление потоотделения, алопеция.
Со стороны органов дыхания: одышка при нагрузке; редко - бронхоспазм, ринит.
Со стороны органа зрения: в отдельных случаях - нарушение зрения, сухость конъюнктивы, конъюнктивиты.
Другие реакции и проявления: в отдельных случаях - повышение массы тела, тромбоцитопения.
Противопоказания для приема лекарства логимакс (logimax)

* AV блокада II и III степени;
* синдром слабости синусового узла;
* застойная сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
* кардиогенный шок;
* нестабильная стенокардия;
* острый инфаркт миокарда;
* клинически значимая синусовая брадикардия;
* тяжелые нарушения периферического кровообращения;
* беременность;
* повышенная восприимчивость к фелодипину или метопрололу.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Логимакс противопоказан к применению при беременности.
При приеме Логимакса в период кормления надо прекратить грудное вскармливание, т.к. до сих пор не установлено, выделяется ли фелодипин с грудным молоком и оказывает ли влияние на новорожденного.
В экспериментальных исследованиях репродуктивной функции у крыс было продемонстрировано увеличение продолжительности родового периода, повышение частоты смертности плода и повышение ранней постнатальной смертности в группах, в которых назначали Логимакс в средних и высоких дозах. Исследования на кроликах показали дозозависимое обратимое увеличение молочных желез самок и дозозависимые аномалии у плодов. Аномалии у плодов были индуцированы при назначении фелодипина на первых месяцах беременности.
Особые рекомендации при приеме препарата логимакс (logimax)

Больным с хронической сердечной недостаточноcтью препарат можно прописывать только после компенсации состояния больного с помощью лекарственной терапии, проводить которую надо и во время приема Логимакса.
При использовании препарата Логимакс надо учитывать, что в отдельных случаях на фоне приема метопролола у больных с предшествующими нарушениями периферического кровообращения может развиваться гангрена.
На фоне приема Логимакса больным с бронхиальной астмой необходимо осуществлять терапию бета2-адреномиметиками.
При назначении препарата Логимакс надо помнить риск действия бета-адреноблокатора на углеводный обмен и его способности маскировать признаки гипогликемии.
Необходимо учитывать, что на фоне приема бета-адреноблокаторов анафилактический шок может принимать более тяжелую форму.
Если планируется провести отмену терапии клонидином, то необходимо за несколько дней до этого провести отмену бета-адреноблокатора.
Превышение рекомендованной дозы лекарства логимакс (logimax)

Симптомы: артериальная гипотензия, бронхоспазм, брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца.
Лечение: промывание желудка. При развитии выраженной артериальной гипотензии или брадикардии или при появлении признаков сердечной недостаточности необходимо назначение симптоматической терапии. При выраженной брадикардии необходимо внутривенно введение атропина. Возможно также назначение симпатомиметиков, такие как бета1-адреномиметиков (преналтерол, добутамин), допамина, метараминола или норадреналина.
Для купирования бронхоспазма надо внутривенно назначать бета2-адреномиметики.
Рекомендуется отметить, что необходимые дозы антидотов могут превышать рекомендуемые терапевтические дозы.
Лекарственное взаимодействие логимакс (logimax)

При использовании Логимакса с лекарственными средствами, взаимодействующими с микросомальными ферментами системы цитохрома Р450, может изменяться концентрация фелодипина и метопролола в кровяной плазме.
При использовании ингибиторы микросомальных ферментов (циметидин) увеличивают концентрацию фелодипина в кровяной плазме.
Индукторы микросомальных ферментов (фенитоин, карбамазепин, барбитураты) снижают концентрацию фелодипина в кровяной плазме.
При использовании Логимакса и рифампицина концентрация метопролола в кровяной плазме снижается.
При использовании Логимакса и циметидина концентрация метопролола увеличивается.
При использовании метопролол может снизить клиренс лидокаина.
Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не воздействует на связывание варфарина и других препаратов.
Одновременое применение метопролола и ганглиоблокаторов, других бета-адреноблокаторов (такие как в форме глазных капель), ингибиторов МАО, антиаритмических или гипогликемических препаратов может привести к изменению фармакологических эффектов лекарственных средств (и потребовать коррекции режима дозирования).
Максимальная дата использования и правила хранения логимакс (logimax)

Препарат надо держать в сухом месте при температуре не более 30°С. Максимальная дата использования - 3 года.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.