НПВС. Селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Образование ЦОГ-2 индуцируется при воспалении биологически активными веществами (цитокины, эндоксины). Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие за счет ингибирования ЦОГ-2, что приводит к угнетению синтеза простагландинов, участвующих в формировании отека и боли при воспалении. Препарат также подавляет фактор активации тромбоцитов, фактор некроза опухолей альфа, высвобождение гистамина и протеиназ.
При наружном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в области нанесения геля, такие как болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов. Способствует увеличению объема движений.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства найз (nise)

Проникновение препарата
После приема лекарства во внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из желудочно кишечного тракта. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида в кровяной плазме достигается через 1.5-2.5 часов после приема.
Распределение лекарственного препарата в организме
Взаимодействие с белком плазмы составляет 99%.
Vd составляет 0.19-0.35 л/кг.
Метаболизм
Нимесулид активно метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов.
Выведение
Выводится с мочой (70%) и калом (30%) в основном в виде метаболитов.
Фармакокинетика при клинических случаях
У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не менялся.
Применение лекарства найз (nise)

Для приема лекарства во внутрь:
* остеоартриты (такие как ревматоидный артрит);
* остеоартроз;
* тендиниты, бурситы;
* болевой синдром различного генеза (такие как в послеоперационном периоде, при травмах, гинекологических заболеваниях, заболеваниях ЛОР-органов, в стоматологии);
* лихорадка различного генеза (такие как при инфекционно-воспалительных заболеваниях).
Для наружного применения:
* остеоартриты (такие как ревматоидный артрит);
* остеоартроз;
* тендиниты, бурситы;
* воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов после травм.
Дозирование и правила использования лекарства найз (nise)

Внутрь взрослым прописывают по 100 миллиграмм 2 раза в сутки.
Препарат в форме таблеток и суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.
Препарат в форме диспергируемых таблеток надо принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 такую таблетку растворяют в 5 милилитров (1 чайная ложка) воды.
Детям препарат прописывают в форме диспергируемых таблеток или суспензии в дозе 1.5 миллиграмм /кг массы тела 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для детей - 5 миллиграмм /кг/сут в 2-3 приема.
При наружном применении перед нанесением геля надо вымыть и высушить поверхность кожи. Столбик геля длиной примерно 3 см наносят на болезненный участок тела тонким слоем и слегка втирают, частота использования - 2-3 раза в сутки.
Побочные явления при приеме найз (nise)

Органы пищеварения: редко - тошнота ( рвота ), рвота, боли в области желудка, диарея.
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ): редко - головокружение ( слабость ), сонливость.
Аллергические проявления: редко - крапивница ( уртикария ), зуд, бронхоспазм.
При наружном применении: редко - крапивница ( уртикария ), зуд, шелушение в области нанесения геля.
Противопоказания для приема лекарства найз (nise)

* язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
* тяжелые нарушения функции печени;
* тяжелые нарушения функции почек;
* дерматиты и инфекционные заболевания кожи (для наружного применения);
* беременность (для приема лекарства во внутрь);
* лактация (для приема лекарства во внутрь);
* повышенная восприимчивость к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Найз противопоказан к применению при беременности.
При приеме препарата в период кормления надо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые рекомендации при приеме препарата найз (nise)

С осторожностью надо назначать Найз в лекарственных формах для приема лекарства во внутрь больным с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.
Необходим контроль врача при назначении препарата наружно больным пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью, а также детям до 6 лет.
Гель рекомендуется наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны. Рекомендуется избегать попадания геля в глаза и другие слизистые оболочки. Не применять гель под воздухонепроницаемыми повязками.
С осторожностью назначать Найз одновременно с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими препаратами.
Применять гель совместно с другими НПВС надо под контролем врача.
Влияние на способность к управлению автотранспорта и управлению механизмами
В связи с тем, что Найз при приеме внутрь может вызывать головокружение и вялость, препарат надо с осторожностью назначать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Превышение рекомендованной дозы лекарства найз (nise)

Сейчас о случаях передозирования препарата Найз не сообщалось. Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие найз (nise)

Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Максимальная дата использования и правила хранения найз (nise)

Препарат в форме таблеток, таблеток диспергируемых и суспензии надо держать в сухом, затемненном от дневного света месте при температуре не более 25°C. Максимальная дата использования - 3 года.
Препарат в форме геля надо хранить при температуре не более 25°C; не замораживать. Плотно закрывать тубу после использования геля. Максимальная дата использования - 2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковках.
Правила продажи аптеками
Препарат в форме таблеток, таблеток диспергируемых и суспензии отпускается по рецепту.
Препарат в форме геля разрешен к применению в качестве средства отпуска без рецептурного бланка ( рецепта ).