Капсулы ретард 1 капсула теофиллин обезвоженный 250 миллиграмм 375 миллиграмм
10 штук - пластиковая упаковка ( блистер ) (5) - в упаковке из картона.
10 штук - пластиковая упаковка ( блистер ) (10) - в упаковке из картона.
Регистрационный код препарата ( лекарства )
капсула ретард 375 миллиграмм, 250 миллиграмм: 50 и 100 штук - П-8-242 №010805 09.02.99ППР
Действие лекарственного препарата эуфилонг (euphylong)
Бронхолитический препарат, ингибитор фосфодиэстеразы. Действие лекарства связан ингибированием фосфодиэстеразы и, как следствие, увеличением накопления в тканях цАМФ. Улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс. Уменьшает легочное сосудистое сопротивление. Оказывает положительное инотропное и умеренное диуретическое действие. Замедляет высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии, стимулирует ЦНС ( центральная нервная система ) и дыхательный центр, усиливает выделение адреналина надпочечниками. Кроме того, препарат, по-видимому, блокирует аденозиновые рецепторы и препятствует поступлению в клетки ионов кальция.
Благодаря специальной лекарственной форме с замедленным высвобождением теофиллина обеспечивается пролонгированное действие препарата.
Взаимодействие с организмом лекарственного средства эуфилонг (euphylong)
Проникновение препарата
Высвобождение теофиллина из лекарственной формы Эуфилонга происходит таким образом, что после приема препарата 1 раз в сутки вечером концентрация активного вещества поддерживается в терапевтических границах (8-20 миллиграмм /л) в течение почти всех суток с плавным максимумом в ночные и ранние утренние часы, когда имеется наибольшая вероятность возникновения приступов удушья.
Относительная биодоступность препарата составляет 93%. Прием пищи не воздействует на биодоступность препарата.
Распределение лекарственного препарата в организме
Взаимодействие с белком плазмы составляет 60%.
Теофиллин проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение из организма
90% дозы метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся почками вместе с 7-13% неизмененного активного вещества. T1/2 составляет у некурящих взрослых 5-10 часов T1/2 теофиллина в зависимости от возраста может составлять от 5 до 24 ч.
Фармакокинетика при клинических случаях
Курение значительно влияет на метаболизм и выведение теофиллина. У лиц, выкуривающих 1-2 пачки сигарет в день, T1/2 укорачивается и составляет в среднем 4-5 часов T1/2 у детей старше 6 мес - от 2.5 до 5 часов У младенцев T1/2 существенно удлиняется.
Выведение теофиллина удлиняется у больных со значительной дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях, высокой температуре.
Употребление спиртных напитков и кофеиносодержащих продуктов также влияет на метаболизм теофиллина.
Применение лекарства эуфилонг (euphylong)
* бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких;
* нарушения со стороны дыхательного центра (ночное пароксизмальное апноэ);
* легочное сердце.
Дозирование и правила использования лекарства эуфилонг (euphylong)
Устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела и особенностей метаболизма. В приведенных ниже дозах расчет дается на идеальную массу тела.
Для некурящих взрослых с массой тела более 60 кг первичная доза составляет 375 миллиграмм /сут в 1 прием перед вечерним приемом пищи. Затем дозу постепенно увеличивают на 250-375 миллиграмм каждые 2 дня до достижения поддерживающей дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 750 миллиграмм /сут (2 капсулы по 375 миллиграмм ) в 1 прием вечером.
Для курящих больных или лиц с повышенным метаболизмом теофиллина первичная доза составляет 375 миллиграмм, а поддерживающая доза может быть увеличена до 3 капсул по 375 миллиграмм в сутки в 2 приема, при этом 2/3 дозы принимают вечером, а 1/3 - утром.
Расчетные дозы препарата указаны в таблице.
| Возраст | Масса тела (кг) | Суточная доза теофиллина (мг) на 1 кг массы тела | Рекомендуемая суточная доза |
|---|---|---|---|
| 6-8 лет | 20-30 | 20 | 500 миллиграмм |
| 8-12 лет | 30-40 | 20 | 750 миллиграмм |
| 12-16 лет | 40-60 | 18 | 750-1025 миллиграмм |
| взрослые с нормальным метаболизмом теофиллина | 40-60 | 12 | 500-750 миллиграмм |
| 60-70 | 12 | 750 миллиграмм | |
| 70-90 | 12 | 750-1025 миллиграмм | |
| взрослые с повышенным метаболизмом теофиллина | 40-60 | 18 | 750 миллиграмм |
| 60-70 | 18 | 1025 миллиграмм | |
| взрослые с пониженным метаболизмом теофиллина | 40-60 | 8 | 250-500 миллиграмм |
| 60-75 | 8 | 500 миллиграмм | |
| 75-90 | 8 | 500-750 миллиграмм |
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ): беспокойство, нарушения сна, головная боль, тремор.
Органы пищеварения: тошнота ( рвота ), рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма.
Противопоказания для приема лекарства эуфилонг (euphylong)
* острая фаза инфаркта миокарда;
* выраженная артериальная гипертензия;
* тахиаритмии;
* гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
* гипертиреоз;
* эпилепсия;
* язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
* тяжелые нарушения функции печени;
* детский возраст до 6 лет;
* повышенная восприимчивость к препарату.
Эуфилонг в капсулах по 375 миллиграмм не прописывают детям в возрасте до 12 лет.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании
Применение Эуфилонга при беременности и в период кормления возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые рекомендации при приеме препарата эуфилонг (euphylong)
Назначение Эуфилонга больным с хронической сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, пневмонией или вирусной инфекцией, а также пожилым больным требует соблюдения осторожности и снижения доз препарата; повышение доз осуществляют только в случае крайней необходимости, предпочтительно под контролем концентрации теофиллина в кровяной плазме.
Превышение рекомендованной дозы лекарства эуфилонг (euphylong)
Симптомы: продолжительная рвота, возбуждение; возможно возникновение судорог и аритмий (при концентрации теофиллина в кровяной плазме, превышающей 20 миллиграмм /л). Если концентрация теофиллина в плазме превысит 40 миллиграмм /л, то возможно развитие комы.
Лечение: активированный уголь, контроль показателей гемодинамики и, при необходимости, их коррекция, дача кислорода, проведение ИВЛ. При судорожном синдроме показано внутривенно или внутримышечно введение диазепама (не надо назначать барбитураты).
Если концентрация теофиллина в плазме превышает 50 миллиграмм /л и есть предпосылки для замедленного выведения теофиллина, необходимо проведение гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие эуфилонг (euphylong)
При совместном применении эфедрин, бета2-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие Эуфилонга.
При использовании с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности Эуфилонга (что может потребовать увеличения применяемых доз препарата).
При использовании Эуфилонга с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами клиренс теофиллина снижается (что может потребовать снижения дозы Эуфилонга).
При использовании с эноксацином и другими фторхинолонами возможно значительное повышение концентрации теофиллина в кровяной плазме (дозу Эуфилонга уменьшают до 1/4 от средней терапевтической).
При совместном применении Эуфилонг подавляет терапевтические эффекты лития карбоната и бета-адреноблокаторов.
Одновременное применение бета-адреноблокаторов с Эуфилонгом уменьшает бронходилатирующее действие теофиллина и может вызвать бронхоспазм.
Максимальная дата использования и правила хранения эуфилонг (euphylong)
Препарат надо хранить при комнатной температуре. Максимальная дата использования - 3 года.
Правила продажи аптеками
Лекарство продается только по рецептурному бланку.