НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Действие лекарства связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена связано двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (связанным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
Взаимодействие с организмом лекарственного средства кетонал (ketonal)

Проникновение препарата
При приеме внутрь кетопрофен быстро и достаточно полно абсорбируется из желудочно кишечного тракта. Биодоступность превышает 90%. Cmax в кровяной плазме достигается через 1-2 ч.
Распределение лекарственного препарата в организме
Взаимодействие с белком плазмы крови составляет 99%, преимущественно с альбумином. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются через 15 мин после однократного внутримышечно использования 100 миллиграмм кетопрофена. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются 6-8 ч). Кетопрофен почти не проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение из организма
Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени.
T1/2 кетопрофена - 1.6-1.9 часов Выводится почками, менее 1% - с калом.
Применение лекарства кетонал (ketonal)

Системное применение
* купирование болевого синдрома различного генеза (такие как послеоперационные боли, боль при метастазах в кости, посттравматические боли, альгодисменорея);
* симптоматическое лечение воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний суставов (такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит, остеоартроз, подагрический артрит);
* внесуставной ревматизм (такие как тендинит, бурсит, капсулит).
Наружное применение
* симптоматическое лечение воспалительных и воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (такие как артрит, периартрит, синовит, тендинит, бурсит);
* неосложненные травмы (такие как ушибы, растяжения, вывихи, посттравматические боль и отеки).
Дозирование и правила использования лекарства кетонал (ketonal)

Рекомендуется принимать препарат по 1 капсула утром и днем и 2 капсула - вечером; или по 1 таблетка форте 3 раза/сут; или по 1 таблетка ретард 1-2 раза в сутки. Суппозитории прописывают по 1-2 штук/сут. При необходимости возможно комбинированное применение лекарственных форм. Максимальная суточная доза составляет 300 миллиграмм .
Капсулы и таблетки надо принимать во время еды.
Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 2 милилитров 1-2 раза в сутки.
Крем наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки, длительно втирая.
Побочные явления при приеме кетонал (ketonal)

Органы пищеварения: 3-9% - тошнота ( рвота ), метеоризм, боли в животе, диарея ( понос ), запор ( непроходимость ), явления диспепсии; 1-3% - анорексия, рвота, стоматит.
Со стороны ЦНС ( центральная нервная система ): головная боль (1-3%), головокружение ( слабость ), вялость, изменения настроения.
Аллергические проявления: зуд, эритема, кожная сыпь.
Местные реакции: при применении свечей - ощущение жжения, зуд в заднем проходе.
Другие реакции и проявления: в отдельных случаях - зрительные расстройства, нарушения функции печени и почек, шум в ушах.
Противопоказания для приема лекарства кетонал (ketonal)

* язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
* тяжелые нарушения функции печени;
* тяжелые нарушения функции почек;
* беременность;
* лактация (грудное вскармливание);
* детский возраст до 14 лет;
* проктит (для суппозиториев);
* мокнущие дерматозы, экзема и инфицированные раны (для крема);
* повышенная восприимчивость к кетопрофену и салицилатам.
Применение лекарства при беременности и грудном вскармливании

Безопасность использования кетопрофена при беременности и в период кормления не исследовалась.
Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение Кетонала в III триместре беременности (особенно после 36 недель) не рекомендуется из-за возможного действия на тонус матки.
При приеме Кетонала в период кормления надо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые рекомендации при приеме препарата кетонал (ketonal)

Рекомендуется осторожно принимать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, почечной или печеночной недостаточности.
Рекомендуется учитывать, что кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний.
Больные, принимающие одновременно с Кетоналом непрямые антикоагулянты и препараты лития, должны находиться под врачебным контролем.
Превышение рекомендованной дозы лекарства кетонал (ketonal)

Сейчас о случаях передозирования препарата Кетонал не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие кетонал (ketonal)

При использовании Кетонала и диуретиков увеличивается риск развития почечной недостаточности.
При использовании Кетонал усиливает действие непрямых антикоагулянтов и препаратов лития.
Максимальная дата использования и правила хранения кетонал (ketonal)

Таблетки, капсулы, крем, суппозитории надо хранить при температуре не более 25°С. Максимальная дата использования - 5 лет.
Раствор для инъекций надо хранить при температуре от 15° до 30°С. Максимальная дата использования - 3 года.
Правила продажи аптеками
Препарат в форме капсул, таблеток форте, покрытых оболочкой, таблеток ретард, раствора для инъекций и суппозиториев отпускается по рецепту.
Препарат в форме крема 5% разрешен к применению в качестве средства отпуска без рецептурного бланка ( рецепта ).